이소켓서방캡슐120밀리그램(묽은이소소르비드이질산염)

성인 : 이소소르비드이질산염으로서 1일 1회 120㎎을 아침식사 후 경구투여 한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것 1) 급성 순환기능부전(쇼크, 혈관허탈) 환자 2) 중증의 저혈압(수축기압 90mmHg 미만) 환자 3) 폐쇄우각형 녹내장 환자 4) 이 약 또는 질산염제제에 과민증 또는 그 병력이 있는 환자 5) 두부외상 또는 뇌출혈 환자 6) 교착성 심낭염 환자 7) 심장압전 환자 8) 심근의 비대 폐색, 심근장애(심장내부가 좁아지는 심근의 이상) 환자 9) 낮은 충만압, 즉 급성 심근경색, 좌심실 기능손상(좌측 심장 마비) 환자. 수축기압이 90mmHg 아래로 떨어지는 것을 피해야 한다. 10) 충분히 높은 종말 확장기압이 적절한 처치에 의해 유지되지 않는 심장성 쇼크 환자 11) 이 약을 복용중인 환자에게 포스포디에스테라제5형저해제(예 : 실데나필, 타다나필, 바데나필)을 투여해서는 안된다. 12) 중증의 저혈량증 환자 13) 중증의 빈혈 환자 14) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency)또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption)등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안된다. 15) 이 약을 복용중인 환자에게 가용성 구아닐산고리화효소 자극제인 리오시구앗제제를 투여해서는 안된다 (5. 상호작용 항 참조). 2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것 1) 저혈압 환자 2) 원발성 폐고혈압 환자 3) 대동맥판협착증, 승모판협착증 환자 4) 기립성 조절장애 환자 5) 두개내압이 상승된 환자(지금까지 추가적인 내압상승은 고용량 글리세릴 트리니트레이트의 정맥주사후에만 관찰되었다). 6) 갑상선기능저하증 환자 7) 저체온증 환자 8) 영양실조증 환자 9) 중증 간질환 또는 신질환 환자 3. 이상반응 이상반응 빈도는 다음과 같이 정의 된다: 매우 흔하게(≥1/10), 흔하게 (≥1/100, <1/10), 흔하지 않게 (≥1/1,000, <1/100), 드물게 (≥1/10,000, <1/1,000), 매우 드물게(<1/10,000), 빈도불명 (가능한 데이터로부터 추정할 수 없음). 이 약 투여 중 다음과 같은 이상반응이 나타날 수 있다. 발현부위 빈도 이상반응 순환기계 흔하게 빈맥, 기립성 저혈압 흔하지 않게 협심증 악화, 때때로 서맥성 부정맥과 실신을 동반하는 허탈상태 빈도불명 저혈압, 열감, 두근거림 정신신경계 매우 흔하게 두통 흔하게 어지러움, 졸림 빈도불명 불쾌감, 이명 소화기계 흔하지 않게 구역, 구토, 위부불쾌감, 식욕부진 매우 드물게 가슴쓰림 간장 빈도불명 AST, ALT 상승 피부 및 피하 조직질환 흔하지 않게 알러지 피부 반응 (예: 발진), 홍조 매우 드물게 혈관부종, 스티븐스존슨 증후군(SJS) 빈도불명 박탈성피부염 전신질환 흔하게 무력증 질산염제제에서 구역, 구토, 초조, 창백, 발한 등의 증상을 보이는 중증의 혈압강하효과가 보고되었다. 이 약의 투여에 의해 메트헤모글로빈혈증이 나타났다는 보고가 있다. 산소교환이 불충분하게 이뤄진 폐포 부위에서 혈류가 상대적으로 재분배되므로 본제제의 투여는 동맥혈관 내 산소함량을 갑자기 감소(저산소혈증)시킬 수 있다. 이 때문에 특히 관상동맥질환 환자에서 심근저산소증을 유발할 수 있다. 4. 일반적 주의 1) 이 약 사용중에 이 약 또는 다른 질산염제제에 대해 내약성이 생겨 작용이 감소될 수 있다. 이러한 작용의 감소나 손실을 막기 위해서는 이 약 고용량을 계속적으로 투여하지 않는다. 2) 질산염제제를 투여받는 환자에게 포스포디에스테라제5형저해제(예: 실데나필, 타다나필, 바데나필)를 투약하지 말도록 알려주어야 한다. 협심증 발작의 위험을 증가시킬 수 있으므로 포스포디에스테라제5형저해제의 복용 중 질산염제제를 투여해서는 안된다. 3) 운전이나 기계조작의 반응성에 영향을 미칠 수 있으므로 주의를 기울여야 한다. 이러한 영향은 알코올과의 병용투여시 증가될 수 있다. 4) 혈압 강하 효과가 증강될 수 있으므로 이 약 복용 중에는 알코올 병용을 피해야 한다. 5) 폐질환 또는 허혈성 심부전에 의한 저산소혈증 및 환기/관류 불균형 환자는 주의를 기울여야 한다. 5. 상호작용 1) 이 약과 테르페나딘, 아스테미졸의 병용투여시 QT 연장, 심실성 부정맥을 일으킬 수 있으므로 병용투여 하지 않는다. …