인도메타캡슐(인도메타신)

1. 주효능 효과 류마티양 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 급성통풍성 관절염 2. 다음 질환에도 사용할 수 있다. 강직성 척추염, 수술후 . 외상후 동통

o 류마티양 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 수술후 . 외상후 동통 : 성인 인도메타신으로서 1회 25mg 1일 2-3회 음식물과 함께 경구투여한다. 1일 최고 200mg까지 투여할 수 있다. o 급성통풍성 관절염 : 1회 50mg 1일 3회 음식물과 함께 경구투여한다. 증세가 호전되면 빨리 감량한다. 연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

1. 경고 1) 매일 세잔 이상 정기적으로 술을 마시는 사람이 이 약이나 다른 해열진통제를 복용해야 할 경우 반드시 의사 또는 약사와 상의해야 한다. 이러한 사람이 이 약을 복용하면 위장출혈이 유발될 수 있다. 2) 심혈관계 위험: 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제는 중대한 심혈관계 혈전 반응, 심근경색증 및 뇌졸중의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있다. 투여 기간에 따라 이러한 위험이 증가될 수 있다. 심혈관계 질환 또는 심혈관계 질환의 위험 인자가 있는 환자에서는 더 위험할 수도 있다. 의사와 환자는 이러한 심혈관계 증상의 발현에 대하여 신중히 모니터링하여야 하며, 이는 심혈관계 질환의 병력이 없는 경우에도 마찬가지로 적용된다. 환자는 중대한 심혈관계 독성의 징후 및/또는 증상 및 이러한 증상이 발현되는 경우 취할 조치에 대하여 사전에 알고 있어야 한다. 3) 위장관계 위험: 이 약을 포함한 비스테로이드성 소염진통제는 위 또는 장관의 출혈, 궤양 및 천공을 포함한 중대한 위장관계 이상반응의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이는 치명적일 수 있다. 이러한 이상반응은 투여 기간 동안에 경고 증상 없이 발생할 수 있다. 고령자는 중대한 위장관계 이상반응의 위험이 더 클 수 있다. 투여 기간이 길어질수록 중대한 위장관계 이상반응의 발생 가능성이 증가될 수 있으나 단기 투여시 이러한 위험이 완전히 배제되는 것은 아니다. 이 약을 투여하는 동안 위장관계 궤양 또는 출혈의 증상 및 징후에 대하여 신중히 모니터링 하여야 하며, 중증의 위장관계 이상반응이 의심되는 경우 즉시 추가적인 평가 및 치료를 실시하여야 한다. 비스테로이드성 소염진통제를 중증의 위장관계 이상반응이 완전히 배제될 때까지 투여 중단하는 것도 치료법이 될 수 있다. 고위험군의 환자에게는 비스테로이드성 소염진통제와 관련 없는 다른 대체 치료제를 고려하여야 한다. 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것. 1) 소화성궤양 환자 2) 심한 혈액이상 환자 3) 심한 간장애 환자 4) 심한 신장애 환자 5) 심한 심기능부전 환자 6) 심한 고혈압 환자 7) 심한 췌장염 환자 8) 이 약의 성분 또는 살리실산 제제(아스피린 등)에 과민증이 있는 환자 9) 아스피린이나 다른 비스테로이드성 소염진통제(COX-2 저해제 포함)에 대하여 천식, 두드러기, 알레르기 반응 또는 그 병력이 있는 환자(이러한 환자에서 비스테로이드성 소염진통제 투여후 치명적인 중증의 아나필락시양 반응이 드물게 보고되었다.) 10) 관상동맥 우회로술(CABG) 전후에 발생하는 통증의 치료 11) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 12) 디플루니살, 트리암테렌을 투여중인 환자(상호작용 항 참조) 13) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡 수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게 는 투여하면 안 된다. 3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것. 1) 소화성궤양의 병력이 있는 환자 2) 혈액이상 또는 그 병력이 있는 환자 3) 간장애 또는 그 병력이 있는 환자 4) 신장애 또는 그 병력이 있는 환자 5) 심기능부전 환자 6) 고혈압 환자 7) 췌장염 환자 8) 과민증의 병력이 있는 환자 9) 간질, 파킨슨 증후군 등의 중추신경계 질환 환자(이러한 증상을 악화시킬 우려가 있다.) 10) 기관지천식 환자 11) 전신성 홍반성 낭창(SLE) 환자 12) 궤양성대장염 환자 13) 크론병 환자 14) 고령자 4. 이상반응 1) 소화기계 : 드물게 소화성 궤양, S상 결장 병변 부위에의 천공, 위장출혈, 궤양성 대장염이나 국한성 회장염 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 경우에는 투여를 중지한다. 또한 때때로 복통, 식욕부진, 복부팽만감, 소화불량, 구갈, 구역, 구토, 위염, 설사, 연변, 변비 드물게 췌장염, 구내염 등의 증상이 나타날 수 있다. 2) 혈 액 : 드물게 재생불량성빈혈, 용혈성빈혈, 과립구감소, 백혈구감소, 혈소판감소, 무과립구증, 빈혈, 점상출혈, 반상출혈, 골수장애 또는 자반, 혈소판 기능저하(출혈시간 연장)등의 혈액장애가 나타날 수 있으므로 혈액검사를 실시하는 등 관찰을 충분히 하고 이상이 있을 경우에는 즉시 투여를 중지한다. 3) 피 부 : 드물게 스티븐스-존슨 증후군(피부점막안 증후군), 리엘 증후군(중독성표피괴사증), 호산구 증가 및 전신 증상 동반 약물 반응(DRESS 증후군), 탈모, 결절성 홍반 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다. 4) 쇽 : 드물게 쇽 증상이 나타날 수 있으므로 관찰을 충분히 하고 냉한, 안면창백, 호흡곤란, 혈압저하 등의 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 적절한 조치를 한다. …