레더코트정(트리암시놀론)

1. 내분비 장애 : 원발성, 속발성 및 급성 부신피질기능부전증, 부신적제, 갑상샘 중독증, 아급성 갑상샘염 2. 교원성 질환 : 류마티스열, 류마티스모양 관절염, 전신성 또는 만성 원판상 홍반, 결절성 동맥주위염, 강피증, 성년성 부종성 경화증, 피부근염, 강직성 척추염, 류마티스성 다발성 근염 3. 알레르기성 질환 : 기관지 천식, 급성 약물중독(약진 포함), 혈청병, 천식성 기관지염, 혈관운동신경성 비염, 고초열 4. 신경 질환 : 척수염, 다발성 경화증 5. 신질환 : 신증후군 6. 혈액 질환 : 자반병(혈소판 감소성, 비감소성), 후천성 용혈성 빈혈, 백혈병(급‧만성 림프성 백혈병) 7. 위장 질환 : 비특이성 국한성 장염(궤양성 대장염, 국한성 장염) 8. 중증 감염시(위급시) : 뇌염, 결핵성 뇌수막염, 결핵성 복막염 9. 신진대사 질환 : 특발성 저혈당증 10. 피부 질환 1) 습진모양 증후군(유아습진, 화폐상 습진, 급성 습진, 아급성 습진, 만성 습진 등), 아토피성 피부염, 접촉성 피부염, 자가 감작성 피부염, 건선성 관절염, 건선성 홍피증, 신경피부염, 비달태선, 양진, 두드러기), 결절성 및 다형 삼출성 홍반, 자반병, 피부점막 증후군, 약진, 천포창 질환군(심상성 천포창, 낙엽상 천포창, 증식성 천포창, 두링 포진상 피부염, 모공성 홍색비강진, 진행성 지장각피증, 레이노병, 기타 균상식육종 2) 원형탈모증의 치료 11. 안과 질환 : 안검염, 알레르기성 결막염, 각막염, 홍채염, 홍채 모양체염, 맥락망막염, 포도막염, 시신경염 12. 외과질환 : 외과침습, 침습 후 폐부종 13. 산부인과질환 : 용혈성 빈혈, 임신성 포진

성인 : 트리암시놀론으로서 1일 8 ～ 16 mg을 3 ～ 4회로 분할하여 경구 투여한다(증상호전에 따라 2 ～ 3일 간격으로 2 mg씩 감량하여 최소 유효유지량으로 한다).

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것. 1) 이 약 또는 이 약 구성성분에 과민반응 및 그 병력이 있는 환자 2) 유효한 항균제가 없는 감염증, 전신 진균 감염증 환자(면역기능 억제작용에 의해 감염증을 악화시킬 수 있다) 3) 단순포진, 대상포진, 수두 환자 4) 단순포진성 각막염 환자(면역억제작용에 의해 감염증이 악화될 수 있다) 2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것. 1) 투여하지 않는 것을 원칙으로 하지만 다음 환자에는 특히 필요한 경우에 한하여 신중히 투여한다. (1) 후낭하 백내장 환자(백내장을 더욱 악화시킬 수 있다) (2) 고혈압 환자(혈압을 상승시키는 경우가 있다) (3) 전해질 이상 환자(전해질대사 장해작용에 의한 나트륨저류, 부종, 칼륨배설증가에 의한 저칼륨혈증 등이 일어나는 경우가 있다) (4) 혈전증 환자(혈액 응고력을 증가시키는 경우가 보고되었으므로, 혈전증을 더욱 악화시 킬 수 있다) (5) 최근 장문합술을 받은 환자(단백이화작용에 의해 창상치료를 억제시키는 경우가 있다) (6) 급성 심근경색을 일으킨 환자(심파열을 일으킨 보고가 있다) (7) 소화성 궤양 환자(궤양을 더욱 악화시키는 경우가 있다). (8) 조현병 환자(조현병을 더욱 악화시키는 경우가 있다) (9) 중증 골다공증 환자(요중 칼슘배설의 증가, 장관으로부터의 칼슘흡수억제 등에 의해 골다공증을 더욱 악화시키는 경우가 있다) (10) 녹내장 환자(안압을 상승시켜 녹내장을 악화시킬 수 있다) 2) 감염증 환자(항염증작용 및 면역억제작용 등에 의해 감염증을 더욱 악화시키는 경우가 있다) 3) 당뇨병 환자(당뇨병을 더욱 악화시킬 수 있으므로, 정기적으로 요당, 혈당측정을 실시하는 것이 바람직하다) 4) 골다공증 환자(요중 칼슘배설의 증가, 장관으로부터의 칼슘 흡수 억제 등에 의해 골다공증을 더욱 악화시키는 경우가 있다) 5) 신부전 환자(배설이 저하되어, 작용이 증가되는 경우가 있다) 6) 울혈심부전 환자(전해질대사 장애작용에 의한 나트륨저류, 부종, 칼륨배설증가에 의한 저칼륨혈증 등이 나타나는 경우가 있다) 7) 갑상샘기능저하 환자(갑상샘호르몬의 분비 억제에 의해 갑상샘기능저하를 더욱 악화시키는 경우가 있다) 8) 간경변 환자(대사가 저하되어, 작용이 증강되는 경우가 있다) 9) 지방간 환자(지방의 저장작용에 의해 지방색전증을 더욱 악화시키는 경우가 있다) 10) 지방색전증 환자(지방의 저장작용에 의해 지방색전증을 더욱 악화시키는 경우가 있다) 11) 중증 근무력증 환자(단백질합성억제에 의해, 사용 초기에 증상이 일시적으로 악화되는 경우가 있다) 12) 고령자 13) 게실염 환자 14) 전이성 암종 환자 15) 쿠싱증후군 환자 16) 혈전색전성 소인이 있는 환자 17) 혈전성 정맥염 환자 18) 급성 사구체신염, 경련성 장애 환자 19) 골다공증, 고혈압, 울혈심부전, 심각한 감정이상, 당뇨병, 결핵, 녹내장, 간장애, 신부전, 간질, 소화성 궤양의 병력이 있는 환자(병이 악화될 수 있다) 3. 이상반응 다음 증상이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고, 이러한 증상이 나타나는 경우에는 적절한 처치를 한다. 1) 면역계 : 감염증 유발, 악화, 은폐, 과민반응(증상 발현시 투여를 중지한다), 피부반응의 억제 등 2) 내분비계 : 속발성 부신피질기능부전(특히 외상, 수술, 질병 등의 스트레스 상태시), 당뇨병(잠재성 당뇨의 발현), 월경이상, 폐경후 질출혈, 쿠싱증후군(월상안), 소아의 성장억제, 내당력 감소, buffalo hump 등 3) 소화기계 : 천공과 출혈이 생길 수 있는 소화성 궤양, 췌장염, 설사, 구역, 구토, 위통, 가슴쓰림, 복부팽만감, 궤양성 식도염, 위염, 구갈, 식욕부진, 식욕항진 등 4) 정신신경계 : 정신장애, 우울증, 다행감, 불면, 두통, 어지럼, 경련, 치료 후 유두부종(가뇌 종양)을 수반한 두개내압 상승 등 5) 근‧골격계 : 골다공증, 대퇴골 및 상완골 말단의 무균성 괴사, 스테로이드성 근병증, 근육통, 관절통, 근육약화, 피로, 골다공증, 골절치료지연, 척추압박골절, 장골의 병리적 골절 등 6) 지질‧단백질 대사 : 음성질소평형, 지방간 등 7) 체액‧전해질 : 부종, 혈압상승, 칼륨 손실, 저칼륨성 알칼리혈증, 나트륨저류, 체액 저류, 감수성 환자에 있어서의 울혈심부전 등 8) 눈 : 연용에 의해 안압항진, 녹내장, 후낭하 백내장, 곰팡이나 바이러스에 의한 눈의 2차 감염을 초래할 수 있으므로 정기적으로 검사를 하는 것이 바람직하다. 중심성 장액성 맥락망막증 등에 의해 망막장애, 안구돌출 등 9) 피부 : 여드름, 다모, 탈모, 색소침착, 피하출혈, 자반, 선조, 가려움, 발한 이상, 안면 홍반, 창상치유지연, 얇고 연약한 피부, 점상 출혈 및 반상 출혈, 피부반응 억제 등 10) 혈액계 : 백혈구 증가, 혈전색전증 등 11) 기타 : 발열, 피로감, 스테로이드 신증, 정자수 및 운동성의 증가가 있을 수 있다. 4. 일반적 주의 …